Die Funktionen der menschlichen Niere

[ von der Internet Seite Dialyse und Transplantation ]

1. Aufbau der Niere
2. Aufgaben der Niere
3. Die Niere in Zahlen

1. Aufbau der Niere

Die menschlichen Nieren liegen rechts und links von der Wirbelsäule an der hinteren Körperwand und sind von einer bindegewebsartigen Kapsel eingeschlossen.Die rechte Niere liegt unterhalb der Leber; aufgrund der Ausdehnung der Leber ist die rechte Niere etwas kleiner als die linke. Die linke Niere liegt unterhalb der Milz.
Die Nieren haben eine Bohnenform, wobei die innere Krümmung eine Ausbuchtung bildet, die Nierenpforte. In dieser Region liegt der übergangsbereich des Nierenbeckens in den Harnleiter und hier münden Nierenarterie, Nierenvene, Lymphgefäße und Nerven.

Die Niere ist allseitig in eine Fettkapsel eingebettet. Dies dient dem Schutz vor Erschütterung und Wärmeverlust.
Die Niere ist rotbraun, die Oberfläche beim Erwachsenen glatt.

Durch änderung der Körperstellung (Hinstellen, Hinlegen) kommt es zu einer Verlagerung der Nieren von bis zu 2 cm. Ferner besteht Kontakt zum Zwerchfell, was beim Atmen ebenfalls eine Verlagerung zur Folge hat.

Auf den Nieren befindet sich jeweils eine kleine Drüse, die Nebenniere.

Abb. 1: Lage der Nieren

Die Niere gehört zu den am stärksten durchbluteten Organen des menschlichen Organismus.

Im Längsschnitt sind zwei Schichten erkennbar: die Nierenrinde und das Nierenmark.
Die Nierenrinde liegt an der Nierenkapsel. Sie ist eine 6 - 10 mm starke, gekörnte, rotbraune Zone. In ihr liegen die Nierenkörperchen. Von jedem Nierenkörperchen geht ein Harnkanälchen (Tubulus) aus.
Das an die Nierenrinde anschließende Nierenmark bildet keine zusammenhängende Schicht, sondern bildet 7 - 20 von Nierenrindensubstanz umschlossene Nierenpyramiden.

Im Nierenmark liegen die Harnkanälchen. Nierenkörperchen und Harnkanälchen bilden die kleinste funktionale Einheit der Niere, das Nephron. Das Nierenkörperchen besteht aus aus einem Knäuel feinster Blutgefäße (Glomerulus), das von einer wasserdichten KApsel, der sog. Bowman'schen Kapsel eingeschlossen ist.
In diesem Gefäßknäuel erfolgt die Urinbildung. Durch die Poren der Gefäße gelangen kleine Moleküle wie Mineralien, Harnstoff und Kreatinin hindurch, während Blutzellen und große Eiweißkörper wie Albumine werden zurückgehaltenwerden: Es entsteht der Primärharn (Glomerulusfiltrat); ca. 180 L pro Tag.
Dieser durchfließt die den Nierenkörperchen angeschlossenen Harnkanälchen (Tubuli), wo ca. 99% des Primärharns durch die sog. Rückresorbtion in den Kreislauf zurück gelangt. Dabei werden für den Körper wichtige Substanzen wie Zucker oder Aminosäuren zurückgewonnen und gleichzeitig weitere Medikamente und Gifte in den Harn ausgeschieden.

In den anschließenden Sammelrohren, in die sich die Harnkänälchen vereinen, vollzieht sich die Rückresorbtion der Elektrolyte. Der so entstandene Endarn, ca. 1,5 Liter pro Tag, gelangt über die Nierenkelche, das Nierenbecken und die Harnleiter in die Harnblase. Diese zieht sich bei einem bestimmten Füllungsgrad zusammen (Druckgefühl) und es kommt zur Entleerung durch die Harnröhre.

Darstellung der menschlichen Niere

aus A.Sickert, Nürnberg. Aus "Das neue Bassermann-Gesundheitslexikon" 1996/97 Bassermann'sche Verlagsbuchhandlung, 65527 Niedernhausen/Ts.

2. Aufgaben der Niere

Die menschliche Niere hat folgende Aufgaben:

• Ausscheidung von Abfallstoffen wie Harnstoff, Kreatinin, Harnsäure
• Ausscheidung von überschüssigen Salzen wie Natrium, Kalium, Phosphat oder Wasserstoffionen
• Steuerung des Elektrolythaushaltes d.h. Ausscheidung von überflüssigem Wasser aus Nahrungsmitteln bzw. Konzentration des Urins bei fehlender Flüssigkeitszufuhr.
• Blutdruckregulierung durch Bildung von Renin, einem Eiweißkörper
• Abbau von Toxinen und Medikamenten
• Hormonbildung z.B. knochenmarkstimulierendes und damit die Blutbildung anregendes Erythropoetin
• Bildung von aktiven Vitamin-D-Hormonen wichtig für Knochenstoffwechsel und Kalziumaufnahme im Darm

3. Die Niere in Zahlen